Карцинома желудка

Карцинома желудка – злокачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток, которые выделяют желудочный сок. Это достаточно распространенная патология, входящая в список самых часто встречающихся. В группе риска – больше мужчины, чем женщины. Обычно заболевание выявляют у людей старше 50-55 лет.

Факторами развития карциномы желудка чаще всего становятся:

• наследственная предрасположенность,
• злоупотребление спиртными напитками,
• курение,
• частые воспаления слизистой желудка,
• поражение желудка токсинами или химическими веществами,
• неправильное питание – потребление большого количества жареного, острого, копченого,
• новообразования в других органах, которые могут дать метастазы.

Разновидности

Карцинома желудка может быть различной – в зависимости от конкретного признака заболевание подразделяется на несколько видов. Так, по месту расположения очага выделяют карциному дна желудка, передней и задней стенок, кардиальной области (места соединения желудка и пищевода), пилорической области. В зависимости от скорости развития выделяют:

• полипообразную карциному – данному типу свойственны медленный рост и малое количество метастазов,
• изъязвленную карциному – опухоль данного типа четко отграничена от здоровой ткани и обычно поздно дает метастазы,
• диффузно-инфильтративную карциному желудка – этот подвид характеризуется образованием многочисленных язв, причем опухоль быстро прорастает в ткани,
• язвенно-инфильтративную карциному – данная разновидность новообразования также быстро прорастает, но не имеет четких границ.

По типу самих клеток опухоли онкологи выделяют следующие разновидности карциномы желудка:

• перстневидноклеточная карцинома желудка – агрессивная разновидность, характеризующаяся быстрым ростом. Как правило, возникает на фоне гормональных нарушений,
• аденокарцинома – медленно развивающаяся опухоль, которая может расти несколько лет. На этот тип приходится свыше 90% всех диагностированных случаев желудочной карциномы,
• низкодифференцированная карцинома желудка – разновидность опухоли, склонная к быстрому образованию метастазов,
• железисто-плоскоклеточный рак – комбинирует свойства аденокарциномы и плоскоклеточных опухолей,
• неклассифицируемая карцинома.

Симптомы карциномы желудка

Признаки карциномы желудка на ранних стадиях практически незаметны. Даже если опухоль как-то себя и проявляет, то эти симптомы обычно не отличаются от симптомов обычного воспаления слизистой.

Однако по мере роста новообразования возникают специфические признаки:

• анемия, бледность кожи,
• ухудшение аппетита, резкая потеря массы тела,
• частая изжога,
• тошнота и рвота,
• боли в области желудка,
• увеличение лимфоузлов,
• трудности при глотании.

Диагностика и лечение

Диагностика карциномы желудка начинается с первичного осмотра и сбора анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациента и проводит осмотр, после чего направляет на инструментальную диагностику и анализы.

Для постановки диагноза используются следующие методы:

• общий и биохимический анализы крови,
• анализ крови на специфические онкомаркеры,
• компьютерная томография – для визуализации опухоли,
• ЭГДС – эндоскопическое исследование для обнаружения новообразования и взятия его образца,
• ультрасонография – определение глубины прорастания опухоли в ткань желудка.

Лечение карциномы желудка зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль. На раннем этапе развития патологии, когда новообразование еще не дало метастазов, можно обойтись малотравматичным лапароскопическим вмешательством – хирург удаляет опухоль и небольшую часть окружающей ее здоровой ткани, после чего пациент может вернуться к привычному ритму жизни.

На второй-третьей стадиях опухоль уже обычно глубоко проросла в ткани желудка, поэтому нередко операция подразумевает полное его удаление. Это позволяет снизить риски рецидива, который на этом этапе достаточно высок. После операции назначается курс химиотерапии, позволяющий уничтожить вторичные очаги и оставшиеся злокачественные клетки.

Четвертая стадия считается неоперабельной. Лечение здесь заключается в приеме препаратов, тормозящих рост опухоли. Это позволяет замедлить развитие новообразования и продлить жизнь.

В любом случае, пациенты с диагнозом "карцинома желудка" должны находиться под наблюдением лечащего врача. Опасность рецидива, даже после операции, выполненной на ранней стадии, достаточно высока. В целях снижения рисков пациентам рекомендовано исключить курение и потребление спиртных напитков, сократить количество тяжелой пищи, употреблять больше свежих овощей и фруктов. Важную роль также играет активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, слежение за массой тела.

Прогноз при карциноме желудка

Прогноз выживаемости во многом зависит от того, на какой стадии была выявлена опухоль и начато лечение. Наилучшие перспективы у тех, кто перенес операцию на ранней стадии – более 95% таких случаев заканчиваются полным выздоровлением. На второй стадии этот показатель снижается почти вдвое.

Прогноз выживаемости при карциноме желудка третьей стадии – около 38%, хотя из них около 2\3 имеют шансы на полное выздоровление. Наименьшие шансы – у пациентов с четвертой стадией рака, однако грамотно разработанный план лечения позволяет увеличить эти показатели.

К сожалению, из-за отсутствия специфической симптоматики на ранних этапах карциному часто выявляют достаточно поздно, когда либо операция уже невозможна, либо требуется полное удаление желудка. Снизить риски помогает регулярное обследование.

Записаться на диагностику и, при необходимости, пройти лечение помогут специалисты службы экстренной госпитализации "Экспрессмед". Мы подберем для вас лучшие клиники Москвы, в которых работают врачи высшей категории и используются передовые методы диагностики и лечения.