Главная / Блог / Лечение онкологических больных / Рак желудка / Химиотерапия при раке желудка

Химиотерапия при раке желудка

Рак желудка – одна из наиболее распространенных разновидностей онкологических патологий. Лечение данного вида рака, как правило, комплексное и включает в себя не только хирургическое удаление опухоли, но и химиотерапию.

Химиотерапия при раке желудка ставит своей основной целью уничтожение злокачественных клеток, оставшихся в организме, и предупреждение рецидивов, то есть развития новой опухоли. Как правило, курсы химиотерапии проводятся после операции, но если стоит цель уменьшить опухоль в размерах, то лечение может быть назначено и до хирургического вмешательства. Дооперационная химиотерапия дает возможность сократить объемы удаляемой ткани, а зачастую – просто сделать саму операцию возможной.

Если химиотерапия выполняется до операции, то она называется неоадъювантной. Ее цель – уменьшить опухоль и тем самым позволить врачу удалить меньший объем пораженного желудка.

Химиотерапия после операции носит название адъювантной. Она направлена на уничтожение тех клеток опухоли и метастазов, которые могли остаться после хирургического вмешательства (например, в крови или в здоровых тканях). Такая химиотерапия нередко комбинируется с лучевой терапией для повышения эффективности лечения.

Показания

Химиотерапию пациентам с диагнозом "рак желудка" назначают при наличии следующих показаний:

• распространение опухолевого процесса на внутреннюю стенку брюшины,
• метастазы в области печени и в брюшной полости,
• большой размер новообразования и необходимость в его уменьшении при подготовке к хирургическому вмешательству,
• послеоперационное лечение и предупреждение рецидивов.

При назначении курса химиотерапии лечащий врач учитывает также тип опухоли, стадию процесса, возраст пациента и общее состояние его организма. Особенность химиотерапии заключается в том, что она действует не слишком избирательно, влияя не только на раковые клетки, но и на здоровые. Различные препараты дают различные побочные эффекты, оказывая воздействие на внутренние органы, кожу, волосы, слизистые оболочки. Химиотерапия – это всегда дополнительная нагрузка на организм, которая ослабляет его, поэтому такое лечение проводится курсами. Перерыв между ними дает возможность организму восстановиться и набраться сил для продолжения лечения.

Также в целях поддержания пациента в период химиотерапии ему назначается восстановительное лечение. Прием витаминов и микроэлементов позволяет укрепить организм и повысить шансы на успех. Несмотря на обилие побочных эффектов, со временем достигается полное восстановление после химиотерапии. Главное в этот период – строго выполнять все рекомендации лечащего врача и беречь себя.

Курс химиотерапии при раке желудка зачастую является единственным доступным способом лечения – если опухоль чрезмерно разрослась и дала множественные метастазы, то операция уже не имеет смысла. В таких ситуациях врач назначает курс химиотерапии для того, чтобы замедлить развитие онкологического процесса, по возможности убрать негативные симптомы и повысить качество жизни пациента.

На более ранних стадиях рака химиотерапия используется скорее как дополнительный метод лечения. После того, как хирург удаляет основной опухолевый узел, препараты уничтожают оставшиеся клетки. Это возможно в тех случаях, когда заболевание еще не достигло значительного прогресса.

Как проводится химиотерапия при раке желудка

Введение химиотерапевтических препаратов при раке желудка возможно несколькими способами.

1. Перорально – прием препаратов внутрь. Активные вещества всасываются в ЖКТ и попадают с кровью в различные органы.
2. Внутривенно – посредством уколов, капельниц или даже специальных порт-систем. Такой способ позволяет добиться более равномерного распределения концентрации активных веществ в организме, в отличие от перорального применения. К тому же этот вариант снижает негативное влияние препаратов для химиотерапии на ЖКТ.
3. Через желудочную артерию – в этом случае устанавливается специальный катетер, который дает возможность доставлять препарат непосредственно в ткани опухоли. Это максимально эффективный и при том наименее травматичный для организма метод, позволяющий сделать воздействие препарата наиболее точечным.
4. Методом гипертермического внутрибрюшинного введения (HIPEC). Этот способ, в отличие от всех предыдущих, применяется сразу же после операции. Методика заключается во введении подогретого раствора препарата в брюшную полость. Препарат остается в полости около полутора часов, после чего его выводят. Нагревание позволяет увеличить всасываемость действующих веществ, а непосредственное присутствие препарата в области опухолевого поражения максимизирует его воздействие на раковые клетки. Это один из наиболее эффективных способов проведения химиотерапии.

Курсы химиотерапии

Химиотерапия при раке желудка с метастазами или без подразумевает курсовое лечение. Активные вещества препаратов всегда атакуют здоровые клетки, помимо раковых. Основной мишенью при этом становятся клеточные структуры, ответственные за размножение клеток. Это достаточно опасно, поэтому чтобы предотвратить выраженные негативные последствия для организма, препараты вводятся курсами.

Продолжительность курса всегда индивидуальна, как и передышки. В период между курсами клеточные структуры, испытавшие на себе воздействие препаратов, восстанавливаются и при следующем введении лекарств уже готовы снова принять удар. Конкретный план курса составляется лечащим врачом на основе объективных данных, полученных по итогам анализов и обследований пациента: характеристик опухоли, общего состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и др. Также тщательно изучается сама опухоль – для более точного подбора тех препаратов, которые смогут оказать максимальное влияние на раковые клетки.

Многое, разумеется, зависит и от квалификации самого врача. Чем опытнее специалист, тем точнее он подберет препараты и тем выше будут шансы на успех.

Сегодня достаточно сложно выбрать хорошую клинику для лечения онкологических заболеваний. Предложений много, но не очень понятно, кому стоит доверять. А ведь в такой ситуации пациент вверяет врачу не только свое здоровье, но и жизнь.

Специалисты Службы экстренной госпитализации помогут подобрать клинику с действительно квалифицированными специалистами. В нашей базе – только проверенные медицинские учреждения.