Рак щитовидной железы – злокачественное новообразование, формирующееся из фолликулярных и парафолликулярных клеток органа. Рак щитовидки чаще поражает женщин в возрасте от 30 лет и старше, хотя в группе риска также – те, кто регулярно подвергается ионизирующему излучению или страдает хроническим дефицитом йода.
Рак щитовидной железы 4 стадии подразумевает, что новообразование уже разрослось настолько, что поразило соседние ткани и ближайшие лимфоузлы. Также на этой стадии возможны и отдаленные метастазы.
Как правило, опухоли щитовидки отличаются высокой дифференцированностью и растут довольно медленно, поэтому прогноз чаще благоприятный (при условии своевременного начала терапии).
Причины и симптомы
Точные причины возникновения опухолей щитовидной железы до сих пор не известны. Однако онкологи сходятся во мнении относительно тех факторов, которые повышают риски. Это:
- дефицит йода, аденома щитовидной железы,
- длительно повышенный уровень тиреотропного гормона,
- воздействие радиации,
- наследственность.
Симптомы опухоли щитовидной железы на четвертой стадии достаточно заметны, однако их нельзя назвать специфичными, поскольку эти же признаки могут наблюдаться и при других патологиях. Однако необходимо насторожиться, если длительное время присутствуют такие проявления:
- уплотнения – «узлы» в области щитовидной железы, которые хорошо прощупываются. Эти узлы могут и не быть злокачественными, но их наличие – повод обязательно обратиться к врачу,
- увеличение шейных лимфоузлов – тоже неспецифический симптом, но повод для визита в клинику,
- тахикардия, повышенная потливость, слабость, быстрая утомляемость,
- стойкое нарушение аппетита и потеря веса,
- ощущение кома в горле, чувство першения, боль,
- нарушения глотания,
- одышка,
- осиплость голоса и изменение его тембра.
Диагностика
Рак щитовидной железы 4 степени обычно диагностируют уже на первичном приеме у эндокринолога: поскольку данный орган расположен поверхностно, близко к коже, уплотнения на нем можно прощупать. Однако первичный диагноз в любом случае подтверждается инструментальными обследованиями.
Выявить все узлы, включая небольшие, помогает УЗИ. Однако этот метод не дает информации о типе узла – доброкачественный он или злокачественный. Уточнить это позволяет биопсия: взятие небольшого фрагмента выявленной опухоли и последующее его исследование в лаборатории. Если увеличены шейные лимфоузлы, врач также направит пациента на их пункцию. Наиболее точный результат возможен только при условии взятия нескольких образцов из разных областей.
Для поиска метастазов применяется радиоизотопное сканирование. Оно дает возможность обнаружить отдаленные вторичные очаги опухоли, оценить их количество, расположение и размеры.
Также пациент обязательно сдает анализы на гормоны – результаты этих анализов позволяют понять, насколько активна и агрессивна опухоль. При подозрении на папиллярный рак щитовидной железы 4 стадии, кроме того, назначается остеосцинтиграфия – в целях обнаружения метастазов в костной ткани.
