Стадии рака молочной железы

Молочные железы относятся к наиболее уязвимым структурам женского организма. Высокая чувствительность к колебаниям гормонального фона и внешним воздействиям приводит к тому, что именно в молочных железах наиболее часто развиваются опухоли. Рак молочных желез по статистике занимает ведущее место среди всех онкологических диагнозов, которые ставят женщинам. К сожалению, опухолям в этой области обычно присуща высокая агрессивность, то есть быстрый рост и распространение. Однако на начальной стадии рака молочной железы есть возможность полностью победить болезнь.

Почему возникает рак? Среди многочисленных факторов ведущую роль играет наследственность. Также в группе риска – женщины, которые часто принимают гормональные контрацептивы или проходят длительную терапию гормональными препаратами. Средства, повышающие уровень эстрогена в организме, значительно увеличивают риски развития опухолевых процессов, так как рак молочных желез почти всегда гормонозависим.

Чаще других рак молочных желез выявляют у женщин старше сорока лет, а также у нерожавших (или родивших поздно), у женщин с ранней менструацией (до 12 лет), у курящих и злоупотребляющих спиртными напитками, подверженных частым стрессам, у женщин с избыточным весом и у тех, кто проживает в экологически неблагополучных областях. Наконец, вероятность развития опухолей повышена у женщин, часто делавших аборты, и у тех, в чьем анамнезе имеются доброкачественные опухоли молочных желез (например, фиброаденома).

Стадии и симптомы

Выделяют четыре основные стадии рака молочных желез.

Первая – опухоль имеет небольшие размеры (до 2 см), четко ограничена, метастазов нет. Лимфоузлы не вовлечены в процесс.

Вторая – новообразование достигает 4-5 см в диаметре. Близлежащие лимфоузлы (под мышками) могут быть поражены – в них обнаруживаются отдельные раковые клетки.

Рак молочных желез 3 стадии характеризуется распространением новообразования за пределы органа. Метастазы при этом обнаруживаются уже в более отдаленных лимфоузлах.

На четвертой стадии опухоль уже распространилась в другие ткани и органы, дав множественные метастазы. Первичный очаг при этом прорастает в грудную клетку, нередко поражая легкие.

На первой и второй стадиях болезнь обычно протекает без симптомов – обнаружить опухоль на этом этапе затруднительно. Чаще всего рак молочной железы 1 стадии диагностируют либо случайно, при обследовании по другому поводу, либо в ходе регулярного скрининга.

По мере роста опухоли симптоматика нарастает. Могут возникать такие проявления, как:

• болезненность в области груди,
• патологические выделения из сосков,
• покраснение кожи, появление на ней бугристости и небольших язвочек,
• изменение цвета ареол,
• втяжение сосков.

Новообразования, расположенные близко к коже, могут прощупываться. Также при метастазах в лимфоузлах женщина может обнаружить в подмышечных впадинах небольшие уплотнения. Третья и четвертая стадии характеризуются ярко выраженными симптомами. В дополнение к уже перечисленным возникают боли в грудной клетке, постоянная слабость, повышение температуры тела, резкое похудение. Рак молочной железы 4 стадии способен давать метастазы в любые органы, поэтому конкретная симптоматика может варьироваться в зависимости от того, какой именно орган поражен. Это могут быть патологические частые переломы (при поражении костной ткани), одышка и кровохарканье (при метастазах в легких), проблемы с пищеварением (при поражении желудка или кишечника), желтуха (при вторичном раке печени) и др.

Диагностика и лечение

Любые тревожные проявления независимо от степени их выраженности не стоит оставлять без внимания. Симптомы могут указывать на опухоль или же быть вызваны чем-то иным, но в любом случае необходимо установить причину их появления. Сделать это поможет диагностика, которая обычно заключается в пальпации груди и проведении УЗИ молочных желез или маммографии.

Стоит отметить, что прохождение такой диагностики в профилактических целях рекомендовано всем женщинам хотя бы раз в 1-2 года. Если женщина входит в группу риска по наследственности (у близких родственниц были диагностированы случаи рака молочных желез), то частота скрининга должна быть увеличена – необходимо проходить обследование раз в полгода. Регулярные обследования позволят застигнуть болезнь на раннем этапе и успешно с ней справиться: рак молочных желез 2 стадии еще можно победить полностью, в то время как третья и четвертая стадии подразумевают уже скорее паллиативную терапию.

Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено новообразование в молочной железе, врач, скорее всего, назначит биопсию – взятие образца опухоли. Небольшой фрагмент опухоли извлекают при помощи специальной тонкой иглы и отправляют на анализ в лабораторию, чтобы установить тип новообразования и спрогнозировать дальнейшие шаги.

План терапии зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль и каковы ее особенности. Лечение рака молочной железы 1 стадии почти всегда хирургическое. Врач удаляет саму опухоль и небольшое количество здоровой ткани вокруг, чтобы минимизировать риски сохранения отдельных раковых клеток. Как правило, грудь при этом можно сохранить, хотя в редких случаях рекомендовано ее полное удаление (мастэктомия). В любом случае после реабилитации можно провести пластическую операцию и вернуть груди нормальную форму. Помимо операции также назначают химиотерапию и лучевую терапию для удаления оставшихся в организме единичных клеток опухоли.

Лечение рака молочной железы 2 стадии уже почти всегда подразумевает мастэктомию. Кроме того, зачастую удаляются и близлежащие лимфоузлы, в которых на второй стадии нередко обнаруживаются метастазы. Химиотерапия и лучевая терапия также актуальны.

На третьей и четвертой стадиях полностью победить болезнь уже невозможно, однако можно продлить жизнь и повысить ее качество. Лечение рака молочной железы 3 стадии зависит от распространенности опухоли и количества метастазов. Чаще всего это комбинация лучевой терапии и химиотерапии, нередко с подключением более современных методов, таких как иммунотерапия или таргетная терапия. Цели лечения на этой стадии, как и цели при лечении рака молочной железы 4 стадии, заключаются в максимально возможном сдерживании распространения опухоли и снижении ее агрессивности. Если этого удается добиться, есть шанс значительно продлить жизнь.

Прогноз при раке молочных желез напрямую зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание и начато лечение. Современная медицина предлагает большое количество методов терапии, многие из которых эффективны даже на поздних стадиях рака. В любом случае отчаиваться никогда не стоит – чем активнее человек борется, тем выше шансы.

Многое зависит и от того, насколько опытен лечащий врач и каким арсеналом средств он располагает. Специалисты "Экспрессмед" будут рады помочь вам с выбором специалиста, которому можно доверить здоровье и жизнь. Мы берем на себя все вопросы, связанные с выбором клиники для обследования и прохождения терапии. В нашей базе – медицинские учреждения с безупречной репутацией и опытными врачами.