Диагностика и лечение
Особенностью первой стадии опухолевого процесса почек является то, что на данном этапе раковые клетки мало отличаются от нормальных. Поэтому при своевременном выявлении и начале лечения есть возможность полностью устранить патологию.
Основными методами диагностики при подозрении на рак почек являются:
- УЗИ – наиболее простой и доступный способ выявления уплотнений в почечной ткани. Применяется для постановки первичного диагноза,
- компьютерная томография с введением контрастного вещества – основной метод диагностики. Именно его используют для подтверждения наличия опухоли. КТ также позволяет уточнить размер новообразования и локализацию опухоли, определить состояние почечных сосудов. Вместо КТ может быть назначена МРТ – в том случае, если имеются противопоказания к введению контрастного вещества,
- анализы мочи и крови – применяются для оценки работы почек.
В тех случаях, когда результаты перечисленных методов неубедительны, может быть назначена биопсия: взятие образца новообразования для уточнения его природы и постановки окончательного диагноза.
Лечение рака почки 1 стадии практически всегда подразумевает удаление опухоли. Поскольку на этом этапе новообразование еще имеет небольшие размеры и не успело прорасти сквозь стенку органа, можно обойтись незначительным хирургическим вмешательством, которое не требует удаления всей почки. Это так называемая резекция почки – при раке 1 стадии именно она является основным методом лечения. Хирург удаляет опухоль и захватывает небольшое количество здоровой ткани, окружающей ее. Такой подход позволяет минимизировать риски того, что в почке останутся единичные раковые клетки, и, следовательно, избежать рецидива заболевания. Полное удаление почки при раке первой стадии (радикальная нефрэктомия) требуется лишь в исключительных случаях: например, если опухоль очень неудачно расположена.
Малые размеры опухоли и отсутствие глубокого поражения здоровых тканей почки позволяют также прибегать к терапии малоинвазивными методами. К ним относятся:
- криоаблация – уничтожение раковых клеток при помощи направленного воздействия низких температур,
- радиочастотная аблация – применение радиоволн для уничтожения опухоли,
- использование микроволн для разрушения опухоли.
Как правило, основным методом лечения рака почек на первой стадии все-таки остается операция. Малоинвазивные методики считаются альтернативными вариантами: к ним прибегают в тех случаях, когда общее состояние пациента или его возраст создают высокие риски при открытом хирургическом вмешательстве. Обычно это происходит, если у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания (например, поражение сердечно-сосудистой системы). Также альтернативные методы лечения могут быть назначены при крайне малых размерах новообразования.
Пациентам с высокими рисками открытая операция может быть заменена на лапароскопическое вмешательство. В последнем случае хирург вместо обширного разреза выполняет всего несколько маленьких проколов, через которые вводит миниатюрные инструменты и удаляет опухоль. Такой подход сокращает урон, наносимый здоровым тканям, и позволяет быстрее восстановиться после операции.
Химиотерапия и лучевая терапия на первой стадии почечного рака не назначаются. Практически всегда новообразования на этой стадии имеют крайне низкую чувствительность к химиопрепаратам и воздействию ионизированного излучения.
Рак почки 1 стадии – прогнозы
Прогноз при опухоли почки первой стадии в большинстве случаев благоприятный. Если вовремя удалить опухоль, можно с высокой вероятностью говорить о том, что заболевание полностью вылечено. Риски рецидива на этой стадии минимальны.
Однако чем больше растет опухоль, тем эти риски выше. Поэтому онкологи настоятельно рекомендуют хотя бы раз в год проходить плановое обследование. Это позволит вовремя обнаружить грозную болезнь и принять меры.
Не знаете, в какую клинику обратиться? Специалисты Службы платной госпитализации будут рады помочь с подбором медицинского учреждения. В нашей базе – десятки проверенных клиник, в которых работают врачи высшей категории.
