Диагностика и лечение абсцесса мягких тканей
Диагностика абсцесса в большинстве случаев не представляет затруднений, особенно для опытного специалиста. Наличие признаков гнойного воспаления легко выявить визуально и методом пальпации.
Иногда, впрочем, гнойник располагается достаточно глубоко в мышечном слое. В таких случаях местные симптомы могут быть слабо выражены или же и вовсе отсутствовать. Для диагностики в подобных ситуациях применяют УЗИ, а если результатов ультразвукового исследования оказывается недостаточно, то прибегают к МРТ или КТ. Также в комплекс диагностических процедур обычно включаются общие анализы мочи и крови и биохимия крови. Этот перечень может быть расширен по индивидуальным показаниям.
Как лечить абсцесс мягких тканей? Актуальные клинические рекомендации подразумевают исключительно хирургическое лечение, то есть вскрытие гнойника, удаление содержимого и промывание. Это необходимо для того, чтобы продукты распада тканей не попадали в кровоток и не оказывали интоксикационного действия на организм. Как правило, при гнойных абсцессах прибегают к вскрытию полости абсцесса, удалению гноя и промыванию антисептическим раствором. Однако иногда вместо вскрытия полости может использоваться пункция – откачивание гноя при помощи специальной иглы.
Вскрытие абсцесса мягких тканей начинается с подготовительного этапа: место будущего разреза обрабатывают антисептиком и обезболивают. Затем врач определяет оптимальную область для надреза и вскрывает абсцесс. Гнойное содержимое абсцесса удаляют, а полость промывают. Если в полости имеются отмершие ткани, их тоже удаляют. После этого врач устанавливает дренаж, который будет обеспечивать дальнейший отток гноя, и накладывает повязку. Промывание полости абсцесса позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, а дренаж предотвращает повторное накапливание гноя и помогает ускорить заживление.
После вскрытия абсцесса обычно назначают курс антибиотиков – это необходимо для того, чтобы помочь организму справиться с инфекцией. Также обязательно следить за состоянием послеоперационной раны, вовремя менять повязки и правильно ухаживать. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача на выздоровление уйдет не слишком много времени – обычно в пределах недели.
Пункцию гнойника вместо вскрытия назначают в тех случаях, когда имеет место внутренний абсцесс мягких тканей. Если гнойник располагается глубоко в тканях или же гнойным процессом поражен внутренний орган, то от разреза отказываются в пользу прокалывания. Пункция позволяет добраться до абсцесса и откачать содержимое. Полость гнойника после этого также промывается антисептическим раствором и устанавливается дренаж. В некоторых случаях пункция может играть роль диагностического мероприятия – содержимое абсцесса отправляют на анализ в лабораторию, чтобы определить тип инфекционного возбудителя.
В большинстве случаев вскрытие абсцесса проводится без необходимости госпитализации. Однако при выполнении пункции пациента обычно помещают в стационар. Госпитализация также нужна, если предполагается обширный разрез крупного гнойника – такие вмешательства чаще проводят под общей анестезией, после которой за состоянием пациента наблюдает медперсонал.
Консервативное лечение гнойного абсцесса возможно только на начальной стадии, при формировании инфильтрата. Если уже образовался гной, то необходимо хирургическое вмешательство.
После вскрытия абсцесса пациенту зачастую также требуется комплексное восстановительное лечение. Организм, ослабленный борьбой с инфекцией, нуждается в поддержке, а остатки токсинов необходимо оперативно устранить. Поэтому при абсцессе мягких тканей операция не является завершающей стадией – после нее следует этап консервативного лечения, которое включает прием противовоспалительных, жаропонижающих и дезинтоксикационных средств. Только при условии комплексного подхода удается добиться полного восстановления.
Подобрать клинику, в которой обеспечат надлежащий уход и грамотно проведут терапию, помогут в Службе экстренной госпитализации. Уже много лет мы решаем вопросы, связанные с поиском медицинских учреждений для самых разных категорий пациентов. В нашей базе – исключительно проверенные клиники, в которых работают врачи высшей категории.
