Главная / Блог / Заболевания / Рассеянный склероз

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – заболевание головного и спинного мозга, встречающееся в молодом и среднем возрасте. Основным звеном развития рассеянного склероза является сбой в иммунной системе, когда она начинает атаковать собственные нервные клетки - оболочки (миелин) и их отростки (аксоны). Процесс разрушения миелина называется демиелинизацией.

Рассеянный склероз — хроническое заболевание, которое необходимо начинать лечить как можно раньше для того, чтобы предотвратить тяжелые осложнения и инвалидность. Поэтому очень важно при обнаружении первых симптомов заболевания обратиться к грамотному врачу-неврологу.

Причины развития

Причина возникновения рассеянного склероза точно не выявлена. Существует устоявшееся мнение, что причиной развития рассеянного склероза могут послужить различные неблагоприятные внешние факторы, которые по отдельности не приводят к развитию заболевания, но при сочетании — способны запустить аутоиммунный процесс:

• частые вирусы или инфекции (ОРВИ, корь, герпес, краснуха);
• обострение может вызывать переохлаждение, перегревание, нервно-эмоциональные перегрузки;
• особенности окружающей среды и питания;
• женский пол (женщины болеют чаще);
• расовая принадлежность — рассеянный склероз более распространен среди белого населения;
• географическая широта проживания — достоверно чаще рассеянный склероз возникает среди населения северных широт;
• генетическая предрасположенность (имеются семейные случаи рассеянного склероза).

Симптомы

Симптомы рассеянного склероза довольно разнообразны. Это связано с тем, что при болезни поражается сразу несколько отделов нервной системы. Среди симптомов можно выделить:

• Двигательные нарушения (слабость конечностей);
• Пошатывания при ходьбе, нарушения координации;
• Расстройства чувствительности, например, онемение одной или нескольких конечностей;
• Нарушения мочеиспускания — учащение, задержки и недержание мочи;
• Снижение зрения — пелена перед глазами, пятно в поле зрения, нечеткость предметов;
• Эмоциональные нарушения (тревожность, плохое настроение, депрессия, либо неуместная веселость);
• Утомляемость, нарушение памяти, внимания и концентрации.

Диагностика рассеянного склероза

Диагноз рассеянного склероза устанавливается на основе неврологического осмотра, правильной оценки нарушений специалистом по демиелинизирующим заболеваниям - грамотным врачом неврологом, а также дополнительными методами диагностики:

• МРТ головного мозга (от 1,5 Тесла) с контрастным усилением;
• исследованием спинномозговой жидкости на олигоклональные антитела (или иммуноглобулины IgG);
• электрофизиологических исследований — вызванных потенциалов зрительной, соматосенсорной и слуховой модальностей.

Лечение рассеянного склероза

Лечение рассеянного склероза (РС) является весьма сложной задачей, т.к. каждый случай заболевания является особенным и требует индивидуального подхода в назначении терапии.

Основные направления лечения рассеянного склероза – купирование обострений, модулирование заболевания (предупреждение обострений) и подбор симптоматической терапии, включая реабилитацию. Стандартным подходом лечения обострений РС является проведение кортикостероидной пульс-терапии. Целью кортикостероидной терапии является подавление воспаления в центральной нервной системе и повышение скорости восстановления неврологических нарушений, развившихся на фоне обострения заболевания.

Основные задачи модулирующей терапии – влияние на течение заболевания, его патогенетические механизмы. Иммуномодулирующая терапия направлена на уменьшение риска развития обострений, стабилизацию состояния, предотвращение трансформации в прогрессирующий вариант при ремитирующем РС, а также снижение частоты обострений и нарастания инвалидизации при вторично-прогрессирующем течении. Подбор симптоматической терапии осуществляется в соответствии с наличием и выраженностью симптомов РС.

Крайне важно, что эффективность лечения РС зависит не только от правильного подбора терапии исходя из особенностей течения заболевания, но и от своевременного назначения лечения.

Стоимость консультации

Реабилитация при рассеянном склерозе

Реабилитация при рассеянном склерозе — один из основных методов уменьшения проявлений двигательных, чувствительных, координаторных расстройств. При этом восстановительное лечение при рассеянном склерозе имеет ряд особенностей:

• «дозированное» применение нагрузок, иначе избыточное перенапряжения может вызвать ухудшение состояния;
• применение роботизированных методов реабилитации;
• для больных с выраженными нарушениями — социально-бытовая адаптация (эрготерапия), обучение навыком ухода, самообслуживания, организации жизненного пространства.