Затемнение в легких

Что значит затемнение в легких на флюорографии? Этот вопрос беспокоит и порой даже пугает многих людей. Но на самом деле далеко не всегда темное пятно на снимке означает какое-либо серьезное заболевание. Зачастую подобные артефакты возникают вследствие ошибок или некачественно проведенной диагностики, также они могут просто указывать на индивидуальные особенности строения легких Однако для уточнения необходимо пройти повторное обследование.

Если все же речь идет о заболевании, то затемнение в легких может быть следствием ряда причин. Среди них:

• курение,
• туберкулез,
• воспаление бронхов,
• жидкость или инородное тело в легких,
• злокачественные новообразования.

В зависимости от того, где именно расположено затемнение, можно сделать предположение о его причине. Так, затемнение в верхней доле правого легкого может указывать на туберкулез. Множество мелких темных пятен могут говорить об опухолях или метастазах. Размытые темные пятна обычно являются признаком пневмонии.

Затемнения на рентгене

Рентгеновское исследование само по себе далеко не всегда дает исчерпывающую информацию об имеющемся заболевании. Затемнение на рентгене легких может говорить об опухоли, о туберкулезе или даже об инфаркте легкого, а может быть и признаком воспаления. Поэтому после рентгена всегда необходима дополнительная диагностика.

К какому именно специалисту пациент будет направлен после рентгеновского исследования, зависит от особенностей выявленных темных пятен. Так, относительно четкое очаговое затемнение в легких предположительно указывает на опухоль или туберкулез. Если пациент жалуется на кашель с примесью крови, то это может быть рак или инфаркт легкого.

Затемнения округлой формы могут свидетельствовать о наличии воспаления. Бесформенные и размытые – нередко говорят о пневмонии.

По итогам рентгенографии пациент может быть направлен к онкологу, пульмонологу или фтизиатру. Как правило, для уточнения диагноза назначаются МРТ, КТ, взятие образцов мокроты и бронхоскопия.

Затемнения в легких на МРТ

МРТ – метод, который относительно редко используется в целях диагностики органов дыхания. Альвеолы, наполненные воздухом, сами по себе создают на снимке довольно размытую картинку, а дыхание и сердцебиение эту картинку еще более ухудшают, привнося так называемые артефакты. Поэтому предпочтение при диагностике заболеваний легких обычно отдается рентгену и компьютерной томографии. Однако МРТ может быть назначена в ряде случаев:

• для обследования детей и беременных женщин,
• для диагностики в тех случаях, когда важно постоянное наблюдение (МРТ можно делать как угодно часто, в отличие от рентгена),
• для уточнения стадии ракового процесса,
• при подготовке к операции.

Что значит затемнение в легких на МРТ? Тень и свет на МРТ-снимках, в отличие от рентгена, связаны с режимом сканирования, а не непосредственно с патологией. Диагност может использовать различные режимы, что приведет к получению разных изображений, и только грамотная интерпретация позволит правильно поставить диагноз.

На МРТ легких, тем не менее, можно увидеть опухоли, скопление жидкости, фиброзы, плевриты, кисты и абсцессы, а также распознать нарушения кровообращения. Чаще всего данный метод диагностики используется для выявления новообразований и жидкости. При обнаружении опухоли пациента направляют к онкологу. В случае с жидкостью в легких речь может идти о наличии выпота в плевральной полости. Данное состояние возникает при пневмонии, туберкулезе и других инфекционных заболеваниях легких, сердечной и почечной недостаточности, циррозе печени. В некоторых случаях выпот также может становиться следствием опухолевых процессов или механического повреждения сосудов (например, при травме).

Если причиной затемнения в легких стало наличие жидкости, пациента направляют на пункцию – взятие образца этой жидкости. Диагностика выполняется под местной анестезией, через небольшой прокол в грудной клетке. Образец изучают в лаборатории и в зависимости от полученных результатов врач разрабатывает тактику лечения.

Затемнение в легких на КТ

Компьютерная томография – еще один метод, который дает возможность выявлять очаги патологии в легких. Если пациент жалуется на непрекращающийся кашель, одышку даже при незначительной нагрузке, повышенную температуру – это повод назначить КТ.

Что означает затемнение в легких на КТ-снимке? В норме легочная ткань хорошо пропускает Х-лучи и на снимках выглядит однородной. Однако при наличии какой-либо патологии структура ткани меняется. В ней появляются уплотненные участки, отличающиеся от здоровой ткани и, следовательно, хуже пропускающие Х-лучи. Поэтому в таких местах на снимке видны затемнения.

Неоднородное затемнение в легких может говорить о таких заболеваниях, как пневмония, опухоль, наличие жидкости, воспалительный процесс и инфекция. Также темные пятна могут быть признаками инфаркта легкого, могут визуализировать кисту, быть следствием травмы, кровоизлияния, отека. Точно поставить диагноз без дополнительных тестов не всегда можно. Однако по ряду признаков специалист способен предположить, что именно стало причиной затемнения.

Так, например, скопление жидкости в легких обычно дает на КТ-снимках темные пятна с размытыми границами. Опухоли, как правило, ограничиваются более четко и имеют более определенные размеры.

Однако после компьютерной томографии, как и после рентгена или МРТ, необходимы уточняющие обследования. Обычно назначается бронхоскопия и пункция, а также анализы крови. Могут быть назначены и другие тесты – по показаниям (так, например, при подозрении на злокачественный процесс берется анализ крови на онкомаркеры).

Несмотря на относительно низкую точность результатов, исследование легких зачастую дает врачу ценную информацию для дальнейшего уточнения диагноза. Это особенно важно при состояниях, требующих экстренной помощи, а также при злокачественных опухолях. И там, и там промедление недопустимо. Поэтому при обнаружении подозрительных темных пятен на снимке важно как можно скорее пройти полную диагностику.

Специалисты Службы экстренной госпитализации будут рады помочь с подбором клиники для обследования. В нашей базе – только проверенные медицинские учреждения с высокими оценками, оснащенные современным оборудованием. Мы готовы подобрать клинику, подходящую именно вам по всем ключевым параметрам: расположение, стоимость услуг, условия размещения, время приема, квалификация специалистов и т.д.