Боль в костях при онкологии

Онкологические заболевания коварны, прежде всего, своим скрытым течением. На первых стадиях, когда еще возможна полная ремиссия, а лечение гораздо менее трудоемкое и длительное, рак чаще всего не дает никаких заметных симптомов. Появление же выраженных признаков болезни обычно говорит о том, что онкология перешла в стадию метастазов. Одним из таких признаков нередко становится боль в костях.

Почему возникают костные боли при раке? В большинстве случаев причиной являются именно метастазы. Однако иногда болевые ощущения могут развиваться при первичном поражении надкостницы опухолью.

При метастазах сильные боли в костях обычно возникают лишь спустя несколько лет после манифестации заболевания. Если рак агрессивный, то этот срок может сократиться. По статистике, чаще прочих форм рака метастазы в костную ткань дают рак простаты и опухоли молочной железы, а также лимфома, меланома и рак легких. Впрочем, не исключено поражение костей и при других формах онкологии. Симптомы поражения костной ткани при раке

Боли в костях при онкологии представляют собой один из наиболее типичных признаков, который указывает на продолжающееся развитие ракового процесса. Поначалу обычно отмечаются слабые боли, но постепенно их интенсивность нарастает. Усиление болей также может отмечаться в ночное время и после физических нагрузок.

Почему вообще возникает боль в костях при онкологии? Ключевых факторов здесь два: механическое сдавливающее воздействие опухоли на костную ткань и высвобождение опухолью химических элементов, которые раздражают надкостницу.

Помимо собственно болей, поражение костей раком приводит к появлению ряда других симптомов:

• избыток кальция в крови. Данное состояние развивается вследствие патологической активности клеток, разрушающих ткань кости. Из-за этого кальций попадает в кровоток, что со временем приводит к различным нарушениям, таким как сбои в работе сердца, ЖКТ, почек, нервной системы;
• частые переломы – истончение костной ткани провоцирует учащение переломов. Преимущественно они локализуются в бедренных костях (шейка бедра) и позвоночнике. Микро-переломы и трещины костной ткани могут также становиться причиной защемления нервных окончаний, что в свою очередь приводит к нарушению чувствительности и болям;
• сдавливание спинного мозга – это достаточно редкий симптом, возникающий обычно в грудном отделе позвоночного столба. Сопровождается болями, снижением чувствительности, слабостью мышц, изредка – параличами.

Кроме того, онкология в костях дает и общие симптомы, характерные для рака любой локализации. Это снижение массы тела, постоянное чувство усталости, ухудшение аппетита, повышение температуры.

Диагностика

Боль при раке костей может быть вызвана онкологическими процессами различной локализации, поэтому для постановки точного диагноза требуется комплексное обследование. Как правило, при поражении костей применяются следующие диагностические методики:

1. остеосцинтиграфия – используется для выявления обширного спектра поражений костной ткани, как связанных с онкологией, так и не связанных. Цель исследования – обнаружить костные изменения, причина этих изменений уточняется другими методами,
2. рентгеновское исследование – служит той же цели, что и остеосцинтиграфия: дает возможность выявить участки с разрушенной или истонченной костной тканью, диагностировать трещины и патологические переломы,
3. КТ и МРТ – данные методики позволяют получить детальное изображение костной ткани и окружающих мышц, давая специалисту обширные сведения о степени поражения,
4. ПЭТ-КТ – помогает оценить метаболическую активность и обнаружить незначительные очаги повреждений костной ткани, не видимые на рентгеновских снимках,
5. биопсия – дает возможность взять образец пораженной ткани для исследования в лаборатории. Обнаруженные в образце метастазы позволяют определить специфику опухоли,
6. УЗИ – применяется для получения дополнительной информации о локализации опухолей в организме,
7. анализ крови на онкомаркеры и общий анализ крови – позволяют выявить не только сам факт наличия раковых клеток в организме, но и различные сопутствующие нарушения, например, повышенный уровень кальция.

Точный план диагностики составляется лечащим врачом индивидуально, исходя из собранного анамнеза и первичной клинической картины.

Боли в костях при онкологии – чем снять болевой синдром?

Костные боли при раке приносят немало проблем. Поэтому в целях повышения качества жизни лечащий врач может назначать обезболивающие препараты. Они дают возможность уменьшить выраженность болевого синдрома и убрать дискомфорт.

Если диагностирована онкология в костях, как облегчить боль? Какой именно препарат будет назначен, зависит от специфики заболевания. Зачастую хороший эффект дает использование нестероидных противовоспалительных препаратов, а также их комбинация с гормональными средствами и антидепрессантами. При чрезмерно выраженных болях могут применяться более сильные анальгетики, в том числе наркотического характера.

Тем не менее боли в костях при раке – всего лишь вторичный симптом, вызванный злокачественной опухолью. Поэтому для полного устранения болей следует убирать первопричину, то есть бороться с самой опухолью. Назначение противовоспалительных препаратов и анальгетиков является всего лишь вспомогательной мерой, которая никак не влияет на источник ракового процесса. Исключение – паллиативная терапия, при которой именно облегчение симптомов и повышение качества жизни пациента выступают на первый план. Паллиативная терапия применяется на финальных стадиях онкологического процесса, когда хирургическое лечение или химиопрепараты уже не дают нужного эффекта. Во всех остальных случаях ключевой задачей является именно воздействие на первопричину – уменьшение или полное удаление опухоли, разрушение ее при помощи химиотерапии, лучевой терапии и так далее.

При появлении первых признаков костных болей важно не игнорировать их, а как можно скорее обратиться к врачу. Выбрать надежную и проверенную клинику помогут специалисты Службы экстренной госпитализации. В нашей базе – только лучшие медицинские учреждения, зарекомендовавшие себя годами стабильной работы.