Стадии рака горла

Рак горла – не самая распространенная онкологическая патология (менее 3% от всех диагностируемых случаев рака). Однако этот тип новообразований требует повышенного внимания. Опухоли горла имеют свойство достаточно быстро разрастаться, перекрывая просвет гортани и мешая не только говорить, но и дышать, и принимать пищу.

Развитию рака горла больше подвержены мужчины – до десяти раз чаще, чем женщины. В группе риска – преимущественно мужчины старшего возраста, склонные к частому курению и потреблению спиртных напитков.

Прогноз и успех лечения напрямую зависят от стадии рака горла, на которой была начата терапия. Наибольшие шансы – у пациентов с первой и второй стадиями.

Также имеет значение локализация опухоли. Если новообразование развивается в верхнем отделе гортани, то оно с большей вероятностью даст метастазы в лимфоузлы – следовательно, болезнь будет прогрессировать быстрее. Если же рак локализован в нижнем отделе гортани, то риски образования метастазов чуть ниже. Это связано с различной плотностью лимфатической сети в разных отделах.

Специалисты выделяют четыре стадии рака горла.

Рак горла – начальная стадия

Первая стадия рака горла характеризуется наличием небольшой по размеру опухоли, которая локализована в одном отделе гортани и не выходит за его пределы. Это наиболее благоприятная для начала лечения стадия: возможно полностью удалить опухоль, по максимуму сохранив здоровые ткани, и добиться устойчивой ремиссии на долгие годы.

Симптомы рака горла на ранних стадиях, однако, достаточно размыты и нехарактерны, что затрудняет своевременную диагностику. Растущая опухоль по симптоматике напоминает воспаление горла, которое, однако, не проходит в течение нескольких дней, как это бывает при воспалении. Человек ощущает дискомфорт в горле, раздражение и легкую боль при глотании, иногда – чувство постороннего предмета. Изменяется голос – становится менее звучным и выразительным, появляется гнусавость и хрипота. Становится трудно долго говорить.

Лечение на этой стадии предполагает удаление опухоли и последующее проведение лучевой терапии.

Вторая стадия рака горла

Рак горла 2 стадии уже дает меньшие шансы на успешное лечение. Опухоль активно растет, затрудняя глотание и дыхание, но пока еще не выходит за пределы одного отдела гортани. Однако она поражает более глубокие слои – подслизистую, а также нарушает нормальную подвижность голосовых связок.

Симптомы рака горла на второй стадии включают одышку, постоянно хриплый голос, чувство затруднения при разговоре. Человеку сложно глотать плотную пищу, глотание сопровождается выраженным дискомфортом. Могут быть слышны хрипы в области гортани.

Если рак горла диагностирован на второй стадии, подход к лечению будет иным. Начинают обычно с курса химиотерапии для того, чтобы уменьшить опухоль и дать возможность хирургу сохранить по возможности большую часть гортани. После химиотерапии опухоль удаляют.

Третья стадия

Рак горла 3 стадии характеризуется глубоким прорастанием новообразования в окружающие ткани. Метастазы поражают близлежащие лимфоузлы, из-за чего они могут заметно увеличиваться. На этой стадии опухоль уже затрагивает не один, а несколько отделов гортани, существенно затрудняет глотание и дыхание. Нередко на этом этапе у человека почти полностью или полностью пропадает голос. У некоторых больных серьезно нарушается глотательный рефлекс, из-за чего становится невозможно принимать пищу.

Подход к лечению рака горла третьей стадии – такой же, как при второй: химиотерапия (чаще не один курс, а несколько) и удаление опухоли. Правильная терапия и полностью пройденный реабилитационный курс позволяют надеяться на неплохие результаты.

Четвертая стадия

Рак горла 4 стадии – развитая патология, при которой пораженными оказываются все ближайшие к очагу ткани. Метастазы уже не только проникают в шейные лимфоузлы, а распространяются по всему организму.

Опухоль на четвертой стадии имеет крупные размеры и занимает большую часть гортани, перекрывая ее. Для опухолей на этом этапе характерен ускоренный рост, а наличие раковых клеток в крови и лимфе в разы повышает риски формирования вторичных очагов в других тканях и органах. Прогноз на этой стадии наименее благоприятный.

Лечение рака горла четвертой стадии заключается в чередовании химиотерапии и лучевой терапии. Также могут использоваться таргетные препараты. Операция в большинстве случаев нецелесообразна.

Диагностика

Диагностические методики, используемые при подозрении на рак горла, дают возможность не только выявить само наличие опухоли, но и уточнить тип раковых клеток и стадию заболевания. Чем точнее результаты исследования, тем более подходящую терапию сможет подобрать лечащий врач.

Уже для диагностики рака горла 1 стадии применяется ряд методов:

• ларингоскопия – выявление самого наличия опухоли,
• взятие образца опухоли (биопсия) для определения злокачественности,
• тест на онкомаркеры – с целью определения присутствия раковых клеток в организме,
• УЗИ – для оценки состояния лимфоузлов и гортани,
• МРТ и КТ горла – для оценки размеров и локализации опухоли.

При диагностике рака горла также принимают во внимание состояние легких и то, насколько пациенту легко или трудно дышать. Возможные изменения в структуре легких покажет рентген – врач учтет это при планировании терапии.

Прогноз при раке горла зависит от того, на какой стадии была проведена диагностика и начато лечение. Чем раньше удалось захватить болезнь – тем выше шансы на успех и тем меньше будет ущерб, нанесенный организму как самой опухолью, так и операцией, лучевой терапией и химиотерапией. Также огромное значение имеет правильный уход в период лечения и реабилитации, соблюдение диеты и отказ от вредных привычек.

В Службе экстренной госпитализации готовы помочь с подбором клиники для диагностики и лечения рака горла. Мы учитываем все ваши пожелания – от расположения клиники до опыта врачей. Также мы берем на себя решение вопросов, связанных с организацией помещения в стационар, записью к врачу и т.п.