Главная / Блог / Лечение онкологических больных / Иммунотерапия / Иммунотерапия при онкологии
Иммунотерапия – одно из самых современных и перспективных направлений в лечении онкологических заболеваний. Если описывать ее суть в двух словах, то она использует ресурсы иммунной системы, чтобы уничтожать раковые клетки. Зачастую это помогает успешно бороться с запущенными злокачественными опухолями, против которых неэффективна химиотерапия и другие методы лечения.
Иммунотерапия – довольно обширное направление, оно охватывает разные методики. На этой странице мы поговорим об основных и расскажем о том, где можно получить эффективное лечение.
Цитокинами называются особые вещества, которые стимулируют иммунную систему. В онкологии применяют две разновидности цитокинов: интерлейкины и интерфероны. Их препараты вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно.
Интерлейкины – это своего рода сигнальные молекулы: с помощью них иммунные клетки (лейкоциты) «общаются» между собой. При онкологических заболеваниях применяют интерлейкин-2 (ИЛ-2, IL-2). Он активирует размножение иммунных клеток. ИЛ-2 эффективен при меланоме, раке почек. В настоящее время изучают возможность применения в онкологии других разновидностей интерлейкинов: ИЛ-7, ИЛ-12, ИЛ-21.
Интерфероны представляют собой молекулы, которые помогают иммунной системе в борьбе с вирусными инфекциями и злокачественными опухолями. Они бывают трех разновидностей: интерферон-альфа, интерферон-бета и интерферон-гамма. В онкологии используют ИФ-альфа. Он усиливает противоопухолевый иммунитет, замедляет размножение раковых клеток и ангиогенез (рост новых сосудов, кровоснабжающих опухоль). ИФ-альфа применяют при меланоме, раке почек, волосатоклеточном лейкозе, хроническом миелоидном лейкозе, саркоме Капоши, некоторых разновидностях лимфом.
Многие знают, что антитела – это иммунные молекулы, с помощью которых организм защищается от инфекций. Антитело находит соответствующий антиген («чужеродную молекулу»), соединяется с ним и вызывает иммунную реакцию. У раковых клеток тоже есть антигены – молекулы, которые не встречаются в нормальных тканях или представлены в них в небольшом количестве. С этими антигенами связываются специфические антитела. Их можно размножить в лаборатории и вводить для лечения рака. Такие препараты называются моноклональными антителами, и они бывают разных типов:
Ингибиторы контрольных точек – отдельная группа моноклональных антител. Эти препараты были созданы и одобрены относительно недавно. Иммунная система постоянно должна балансировать: ей необходимо вовремя обнаруживать и уничтожать патогены, но в то же время сдерживать свою активность, следить, чтобы ее «солдаты» не атаковали здоровые ткани. Для самосдерживания иммунная система использует особые сигнальные молекулы – контрольные точки. Некоторые опухолевые клетки научились использовать эти молекулы, чтобы «маскироваться» и избегать иммунных атак. Эту проблему как раз и помогают решать ингибиторы контрольных точек.
В настоящее время онкологи применяют три группы этих препаратов:
Существуют две принципиально различающиеся разновидности противораковых вакцин. Одни из них помогают предотвратить онкологические заболевания. Известно, что вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает рак шейки матки, ануса, горла, а гепатит B повышает риск рака печени. Таким образом, прививки против этих возбудителей являются мерой профилактики онкологических заболеваний.
Существует одна вакцина, предназначенная непосредственно для борьбы со злокачественными опухолями простаты. Она называется Sipuleucel-T (Provenge), ее готовят индивидуально для каждого пациента и применяют в случаях, когда больше не эффективны гормональные препараты.
Для того чтобы получить такую вакцину, у пациента нужно взять кровь и выделить из нее иммунные клетки. Затем, в лаборатории, их превращают вдендритные клетки и обрабатывают простатической кислой фосфатазой (ПКФ, PAP), чтобы «обучить» распознавать и атаковать раковые клетки. «Обученные» дендритные клетки возвращают в кровоток путем внутривенной инфузии. Процедуру проводят трижды.
Существуют и другие противораковые вакцины, но их пока не применяют в клинической практике, они проходят испытания.
Весьма перспективным, но в то же время очень сложным методом иммунотерапии является CAR T-клеточная терапия, или терапия с помощью химерного антигенного рецептора. Суть состоит в том, что из крови пациента получают иммунные T-клетки и наделяют их рецептором, который помогает находить и уничтожать раковые клетки. Затем T-лимфоциты возвращают в кровоток, и они начинают выполнять свою работу. Потенциально это может привести к полному излечению от рака даже на IV стадии. Но метод сложен и плохо изучен, можно сказать, что он находится в самом начале пути своего развития.
Практически все виды иммунотерапии, которые мы описали на этой странице, доступны в России, за ними не нужно ехать за границу. И мы знаем, куда обратиться, чтобы получить эффективное лечение. Экспрессмед сотрудничает с лучшими онкологическими клиниками Москвы:
Информация:
Наши услуги:
